執筆・監修：箕浦雅子（薬剤師）｜株式会社健将 代表取締役
「便が焦げたような臭いがする」
「うんちの臭いがいつもと違う」
「下痢をしたら、焦げ臭いような変な臭いがした」
そんな変化があると、
「何か病気なのでは？」
と心配になるかもしれません。
結論からいうと、便が「焦げ臭い」と感じることだけで、特定の病気を判断することはできません。
便の臭いは、腸内細菌の代謝によって生じるさまざまな揮発性有機化合物（VOC）によって作られます。その種類や量は、食事、腸内細菌の活動、健康状態などによって変化します。[1][2]
また、「焦げ臭い」「酸っぱい」「生臭い」といった臭いの感じ方には個人差もあります。
そのため、臭いだけを見るのではなく、
- 便の色
- 便の形
- 下痢が続いているか
- 腹痛や発熱があるか
- 血が混じっていないか
- 体重が減っていないか
などを一緒に確認することが大切です。
この記事では、「便が焦げ臭い」と感じるときに考えられることと、医療機関を受診した方がよいサインを整理します。
便の臭いは何で決まる？
便には、腸内細菌の活動や食べ物の代謝によって生じたさまざまな物質が含まれています。
研究では、人の便から数百種類の揮発性有機化合物（VOC）が検出されています。[1]
代表的なものには、
- 有機酸
- アルコール類
- アルデヒド類
- ケトン類
- 硫黄を含む化合物
- インドールなどの化合物
があります。
これらが複雑に組み合わさって、便特有の臭いになります。
健康な人でも、便から出るVOCには個人差があり、同じ人でも時間によって変化します。[1]
さらに、VOCのパターンは、食事の変化や腸内細菌の活動によっても変わることが報告されています。[2]
つまり、
「昨日と便の臭いが違う」
というだけで、すぐに病気というわけではありません。
「焦げ臭い便＝小腸の病気」とは言えない
便が焦げたように感じると、
「小腸の働きが悪いのでは？」
と心配する方もいるかもしれません。
しかし、医学的に
「焦げ臭い便が出たら小腸機能が低下している」
という診断基準はありません。
便の臭いを分析して消化器疾患を見分けようとする研究は行われていますが、研究で使われているのは、人が臭いを嗅いで「焦げ臭い」と分類する方法ではありません。
便から発生する多数のVOCを、ガスクロマトグラフィーや質量分析、センサーなどで測定し、そのパターンを解析する研究です。[1][2]
したがって、
「焦げ臭い＝特定の臓器の異常」
と決めつけることはできません。
食べたものによって便の臭いが変わることがある
便の臭いが変わったときには、まず最近の食事を振り返ってみましょう。
食べ物が変われば、腸内細菌が利用する栄養素も変わり、それに伴って腸内で作られる代謝産物も変化します。[2]
特に、
- 肉や魚などのたんぱく質を多く食べた
- 脂質の多い食事が続いた
- 香りの強い食品を食べた
- アルコールを多く飲んだ
- 食生活が急に変わった
といった場合には、便の臭いが普段と違って感じられることがあります。
一時的な臭いの変化だけで、便の色や形が普段どおりで、腹痛や発熱などもなければ、食事による変化の可能性も考えられます。
下痢のときは臭いが変わることもある
下痢では、腸の中を内容物が通過する時間や、水分量などが普段とは変化しています。
感染症など消化管の病気によっても、便中のVOCのパターンが変化することが研究されています。[1]
ただし、
「この臭いならこの病気」
というように、家庭で臭いだけから診断することはできません。
大切なのは、
「臭いがどう変わったか」
だけではなく、
下痢が何日続いているか、回数、腹痛、発熱、嘔吐、血便などを一緒に確認することです。
脂っぽく、量が多く、強い悪臭がする便は？
「臭い」だけでは病気を判断できませんが、臭いに加えて便の状態が大きく変わっている場合には注意が必要です。
たとえば、
- 便が脂っぽい
- 水に浮きやすい
- 量が多い
- 強い悪臭が続く
- 体重が減ってきた
といった症状が重なる場合には、脂肪などの栄養素を十分に吸収できていない「吸収不良」が関係することがあります。
NIDDKも、吸収不良では「ゆるく、脂っぽく、悪臭の強い便」や下痢、体重減少などがみられることがあると説明しています。[3]
この場合も、「焦げ臭いから吸収不良」ということではありません。
臭いに加えて、便の見た目や体重変化などがあるかが重要です。
焦げ臭さより注意したい「黒いタール状の便」
便の臭いが気になっているときでも、実際には臭いより重要なサインがあります。
その一つが、
黒く、ベタベタしたタール状の便
です。
黒いタール状便は、消化管出血でみられることがあります。
NIDDKでは、急性の消化管出血でみられる症状として、
- 黒いタール状便
- 赤い血が混じった便
- 吐血
- コーヒーかすのような嘔吐
などを挙げています。[4]
「少し黒っぽい」というだけでは、食べ物や鉄剤などの影響もあります。
しかし、
真っ黒でタールのように粘りがある便
が出た場合、とくに
- めまい
- ふらつき
- 息切れ
- 強い腹痛
- 吐血
などを伴う場合には、速やかに医療機関を受診してください。
血便や赤い便にも注意
鮮やかな赤い血が便に混じる場合や、血の混じった下痢が出る場合も、臭いの変化より重要なサインです。
出血の原因は、痔など比較的よくみられるものから、感染性腸炎、炎症性腸疾患などさまざまです。
血便を繰り返す場合や、血便に
- 強い腹痛
- 発熱
- 下痢
- 体重減少
などを伴う場合には、医療機関で原因を確認しましょう。
「腐ったような臭い」だけで出血とは判断できない
便が、
「魚が腐ったような臭い」
「肉が腐ったような臭い」
と感じることもあるでしょう。
しかし、
腐ったような臭いがするから、腸から血液や粘膜が大量に出ている
と判断することはできません。
出血を考えるときに重要なのは、臭いよりも、
- 黒いタール状便
- 赤い血が混じる
- 血便
- 貧血症状
- めまい・ふらつき
などです。[4]
臭いだけで重大な出血を推測するのではなく、便の色や全身症状を確認してください。
「酸っぱい便」だけで腸内異常発酵とは判断できない
便が酸っぱいように感じることもあります。
しかし、
「酸っぱい臭い＝腸内異常発酵」
と一律に判断することはできません。
便臭を構成する物質には有機酸なども含まれますが、その濃度には個人差や時間的変化があります。[1]
腹部膨満、下痢、体重減少などが続く場合には、小腸内細菌増殖症（SIBO）やほかの消化器疾患を含め、医療機関で評価が必要になることがあります。
臭いだけで自己診断するのは避けましょう。
便が焦げ臭いと感じたときのチェックポイント
一度だけ臭いが違った程度であれば、まず最近の食事や便の状態を振り返ってみましょう。
確認したいのは、
- いつから臭いが変わったか
- 毎回なのか、一度だけなのか
- 下痢なのか普通便なのか
- 便が黒くないか
- 血が混じっていないか
- 脂っぽい便ではないか
- 腹痛がないか
- 発熱がないか
- 吐き気・嘔吐がないか
- 体重が減っていないか
- 最近食べたもの
- 飲んでいる薬やサプリメント
などです。
臭いそのものより、ほかの症状を伴っているかどうかが重要です。
こんな場合は医療機関へ
便の臭いが変わっただけで、必ず受診が必要というわけではありません。
ただし、次のような症状がある場合には医療機関へ相談してください。
- 黒くタール状の便が出た
- 血便が出た
- 強い腹痛がある
- 高熱がある
- 嘔吐を繰り返す
- 水分が十分に取れない
- 下痢が2日以上続く
- 1日に何度も激しい下痢が出る
- 原因不明の体重減少がある
- めまい・ふらつき・息切れがある
NIDDKでも、成人で下痢が2日以上続く場合や、黒いタール状便、血便、強い腹痛、脱水などがある場合には、医師へ相談するよう勧めています。[5]
まとめ｜便が焦げ臭くても、臭いだけで病気は決められない
「便が焦げ臭い」「うんちがいつもと違う臭いがする」と感じても、それだけで特定の病気を判断することはできません。
便の臭いは、腸内細菌の代謝、食事、腸内環境などさまざまな要因によって変化します。[1][2]
大切なのは、
臭いだけではなく、色・形・下痢の期間・腹痛・発熱・血便・体重減少などを一緒に見ることです。
とくに、
- 黒いタール状便
- 血便
- 強い腹痛
- めまいやふらつき
- 原因不明の体重減少
などがある場合には、臭いの原因を自己判断せず、医療機関を受診してください。
参考文献・参考情報
[1] Garner CE, Smith S, de Lacy Costello B, White P, Spencer R, Probert CSJ, Ratcliffe NM.
Volatile organic compounds from feces and their potential for diagnosis of gastrointestinal disease.
FASEB J. 2007;21(8):1675-1688.
DOI: 10.1096/fj.06-6927com. PMID: 17314143.
便中の揮発性有機化合物（VOC）と消化器疾患との関係について参照。
PubMedで論文を確認する
[2] Chan DK, Leggett CL, Wang KK.
Diagnosing gastrointestinal illnesses using fecal headspace volatile organic compounds.
World J Gastroenterol. 2016;22(4):1639-1649.
DOI: 10.3748/wjg.v22.i4.1639. PMID: 26819529. PMCID: PMC4721995.
便中VOC、腸内細菌・食事・疾患との関係、VOC分析による消化器疾患研究について参照。
PubMedで論文を確認する
[3] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases（NIDDK）.
Symptoms & Causes of Short Bowel Syndrome.
吸収不良に伴う下痢、脂っぽく悪臭の強い便、体重減少について参照。
NIDDKの資料を確認する
[4] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases（NIDDK）.
Symptoms & Causes of GI Bleeding.
黒いタール状便、血便、消化管出血に伴う症状について参照。
NIDDKの資料を確認する
[5] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases（NIDDK）.
Symptoms & Causes of Diarrhea.
成人の下痢が2日以上続く場合、黒いタール状便、血便、強い腹痛、脱水、高熱などの受診目安について参照。
NIDDKの資料を確認する
執筆・監修
箕浦雅子（薬剤師）
株式会社健将 代表取締役
薬剤師としての専門知識を基盤に、長年にわたり健康・食品分野に携わり、腸内環境や納豆菌をはじめとする健康情報の発信を行っています。
株式会社健将は健康食品の企画・開発・販売も行っています。本サイトでは、健康や身体に関する一般的な情報について、公的機関・医学論文などを確認しながら、できる限り正確で分かりやすい情報提供に努めています。
利益相反（COI）について
執筆者は株式会社健将の代表取締役であり、同社は健康食品の企画・開発・販売を行っています。
本記事は、特定の食品、医薬品、サプリメント等を批判・推奨することを目的としたものではなく、公的機関・医学論文等の情報をもとに一般的な健康情報を提供することを目的としています。
※本記事は一般的な健康情報の提供を目的としたものであり、個別の診断・治療を目的とするものではありません。症状が続く場合や気になる症状がある場合は、医療機関へご相談ください。