コーヒーでお腹がゆるくなる原因は、カフェインだけとは限りません。
執筆・監修：箕浦雅子（薬剤師・食養アドバイザー）｜株式会社健将 代表取締役
コーヒーを飲んだあと、急にお腹がゴロゴロしたり、数分でトイレに行きたくなったりすることはありませんか？
結論からいうと、コーヒーを飲むことで大腸の動きが活発になる人がいることが、小規模な研究で報告されています。[1][2]
ただし、
「コーヒーで下痢をする＝カフェインが原因」
と単純に考えることはできません。
カフェインを取り除いたデカフェコーヒーでも大腸の動きが変化したという報告があり、コーヒーそのものへの消化管の反応に加えて、牛乳・乳成分、一部の甘味料、飲む量や時間帯など、複数の要因が関係している可能性があります。[1][2]
この記事では、
- なぜコーヒーを飲むとすぐ便意が起こるのか
- カフェインだけが原因なのか
- デカフェやカフェラテではどうなのか
- 自分の原因をどう切り分けるか
- どんな下痢なら医療機関へ相談すべきか
について、原著論文や公的機関の情報をもとに解説します。
なお、コーヒーと大腸運動についてよく引用される研究は1990年、1998年に発表されたもので、対象者も数十人程度と小規模です。[1][2]
そのため、「コーヒーを飲めば誰でも腸が刺激される」と断定できるほど強いエビデンスがあるわけではありません。
現時点で分かっている範囲を、過大解釈せずに見ていきましょう。
コーヒーを飲むと、なぜすぐトイレに行きたくなるの？
「コーヒーを飲んで数分すると、急に便意が来る」
という人がいます。
1990年に医学誌『Gut』に掲載された研究では、健康な若年者99人にコーヒーと排便について質問したところ、29％が「コーヒーを飲むと便意を感じる」と回答しました。[1]
さらに、この研究では14人について直腸からS状結腸付近の動きを実際に測定しています。
普段から「コーヒーで便意を感じる」と答えていた8人では、通常のコーヒー、デカフェコーヒーのどちらでも、摂取後4分以内から腸の運動が活発になり、その変化が少なくとも30分間続きました。[1]
一方、普段コーヒーで便意を感じない6人では、同様の反応は確認されませんでした。
つまり、この研究から分かるのは、
コーヒーを飲むことで大腸の動きが変化する人がいる一方、ほとんど反応しない人もいる
ということです。
ただし、実際に腸の動きを測定した人数は14人です。
「29％の人が必ずコーヒーで腸を刺激される」という意味ではありません。
4〜5分で便意が来るのは、コーヒーが大腸まで届いたから？
コーヒーを飲んですぐ便意を感じると、
「今飲んだコーヒーが、もう大腸まで届いたの？」
と思うかもしれません。
しかし、そういうわけではありません。
食べ物や飲み物が胃に入ると、それをきっかけとして大腸の運動が活発になる生理的な反応があります。
これを「胃結腸反射」といいます。
大切なのは、胃結腸反射はコーヒーだけに特有の現象ではないということです。
食事や飲み物を摂ったときにも起こる正常な身体の反応です。
そのため、コーヒーを飲んで数分後に便意が来たとしても、今飲んだコーヒーそのものが数分で便になって出ているわけではありません。
飲食をきっかけとして大腸が動き、すでに大腸にあった内容物が押し出されることで便意につながると考える方が自然です。
1990年の研究で、コーヒー摂取後4分以内という早い段階から腸の動きが変化したことも、この考え方と矛盾しません。[1]
コーヒーを飲んで数分で便意が起こるのは、飲んだものがすぐ大腸に届くからではなく、胃結腸反射によるものと考えられます。
「便意が起こること」と「下痢」は別です
ここは混同しやすいところです。
研究で主に確認されているのは、コーヒーを飲んだあとに大腸の運動が活発になることです。[1][2]
コーヒーを飲んですぐトイレに行きたくなったとしても、普通の形をした便が出るのであれば、それだけで下痢とはいえません。
一般に下痢とは、普段より水分の多い軟らかい便や水様便が繰り返し出る状態をいいます。[4]
一方で、もともと便が軟らかい人や腸が敏感な人では、腸の動きが活発になることで、急な便意から軟便・下痢につながる可能性はあります。
コーヒーで下痢になる原因は「カフェイン」だけ？
コーヒーというと、まずカフェインを思い浮かべる人が多いでしょう。
そのため、
「コーヒーを飲むと下痢になるのは、カフェインが腸を刺激するから」
と説明されることがあります。
しかし、研究を見る限り、カフェインだけでは説明できません。
1990年の研究では、コーヒーに反応する人において、カフェイン入りコーヒーだけでなくデカフェコーヒーでも大腸運動の増加が確認されています。[1]
さらに1998年には、健康な12人を対象として、カフェイン入りコーヒー、デカフェコーヒー、水、食事による大腸運動の違いが比較されました。[2]
カフェイン入りコーヒーは水より強く大腸運動を促し、デカフェコーヒーよりも強い反応を示しました。
一方、デカフェコーヒーでも大腸の活動はみられました。[2]
したがって、
カフェインが腸の反応に関係している可能性はあるものの、コーヒーによる大腸運動をカフェインだけで説明することはできない
と考えられます。
コーヒーのどの成分が、どのような仕組みで大腸に影響しているのかについては、まだ十分に解明されていない部分があります。
また、これらは1990年代に行われた小規模研究です。
現在でもコーヒーと消化管の関係について研究は続けられていますが、個人差を含めた仕組みのすべてが明確になっているわけではありません。
デカフェコーヒーでも下痢になる？
デカフェでも便意や下痢が起こる可能性はあります。
「カフェインが原因なら、デカフェにすれば大丈夫」
と思うかもしれませんが、前述した研究ではデカフェコーヒーでも大腸の反応が確認されています。[1][2]
ただし、カフェインへの感受性が高い人であれば、通常のコーヒーからデカフェへ変更することで症状が軽くなる可能性もあります。
つまり、
- 普通のコーヒーではお腹がゆるくなるがデカフェなら平気
- デカフェでも同じように便意が来る
- どちらを飲んでもほとんど変化しない
いずれもあり得ます。
カフェラテやコーヒー牛乳なら「牛乳」も確認する
「ブラックコーヒーなら平気なのに、カフェラテを飲むとお腹がゴロゴロする」
という場合には、コーヒーではなく牛乳に含まれる乳糖が関係している可能性があります。
乳糖を分解する酵素「ラクターゼ」の働きが十分でない人では、乳糖を消化・吸収しにくいことがあります。これを乳糖不耐症といいます。
乳糖不耐症では、
- お腹がゴロゴロする
- 膨満感
- ガス
- 腹痛
- 軟便
- 下痢
などが起こることがあります。
ブラックコーヒーは大丈夫なのに、牛乳を入れたときだけ症状が出るのであれば、コーヒーそのものだけでなく乳成分についても考えてみましょう。
スティックコーヒーや缶コーヒーだけで下痢になる場合
同じ「コーヒー」という名前でも、商品によって中身は違います。
スティックコーヒーや缶コーヒーには、商品によって
- 砂糖
- 乳成分
- クリーミングパウダー
- 甘味料
などが使われています。
たとえば、
「ドリップコーヒーでは大丈夫なのに、スティックコーヒーではお腹がゆるくなる」
のであれば、原材料表示を比較してみることが原因を考えるヒントになります。
糖アルコールがお腹に影響することも
甘味料の中でも、
- ソルビトール
- キシリトール
- マルチトール
などの糖アルコールは、摂取量によっては十分に吸収されず、お腹がゆるくなることがあります。
ただし、これは
「人工甘味料はすべて下痢の原因になる」
という意味ではありません。
甘味料ごとに性質が違うため、原材料を一つずつ確認する必要があります。
朝のコーヒーで特にトイレへ行きたくなるのはなぜ？
「昼は平気なのに、朝のコーヒーだけトイレに駆け込みたくなる」
という人もいます。
朝はもともと、排便が起こりやすい時間帯です。
起床や朝食などをきっかけに消化管が活動し、食べたり飲んだりすることで胃結腸反射も起こります。
そこにコーヒーが重なることで、腸が反応しやすい人では強い便意につながる可能性があります。
ただし、
「空腹時のコーヒーは必ず下痢を起こす」
と断定できるわけではありません。
朝だけ症状が出るのであれば、
- コーヒーを飲まない朝はどうか
- ブラックとミルク入りで違うか
- 飲む量
- 朝食の内容
- 睡眠不足
- 通勤や仕事前の緊張・ストレス
なども一緒に振り返ってみましょう。
1杯だけでも下痢になることはある？
あります。
コーヒーやカフェインに対する反応には個人差があるからです。
EFSA（欧州食品安全機関）は2015年の科学的評価で、妊娠していない健康な成人について、すべての摂取源を合わせた1日400mgまでのカフェイン摂取では、一般的に安全性上の懸念はないと評価しています。[3]
しかし、この「400mg」は
「400mgまでならお腹を壊さない」
という意味ではありません。
カフェインの安全性に関する基準と、腸がどの程度反応するかは別の話です。
1杯で強い便意を感じる人もいれば、何杯か飲んでもほとんど変化しない人もいます。
前は平気だったのに、最近コーヒーで下痢をするのはなぜ？
以前は問題なく飲めていたのに、最近になってお腹がゆるくなることもあります。
その場合も、すぐにコーヒーだけを原因と決めつける必要はありません。
便の状態には、
- 食生活
- 体調
- 睡眠
- ストレス
- 飲酒
- 服用している薬
- コーヒーの量
- 一緒に食べているもの
など、さまざまな要因が影響します。
以前と違うコーヒーを飲むようになった、牛乳を多く入れるようになった、飲む量が増えたなど、気づかない変化が隠れていることもあります。
まず、
「いつから」「何を」「どのくらい飲んだときに症状が出るのか」
コーヒーそのものだけでなく、牛乳・甘味料・飲み方・体調なども原因の手がかりになります。
を整理してみましょう。
本当にコーヒーが原因？5つのチェックポイント
症状が軽く、原因を自分で整理してみたい場合には、一度に複数の条件を変えず、一つずつ確認する方法があります。
数日間コーヒーを控える
いったんコーヒーを飲まない期間をつくり、お腹の状態が変わるか確認します。
再開するときは少量から
再び飲む場合には、一度にたくさん飲まず、少量から様子をみます。
ブラックとミルク入りを比べる
ミルク入りのときだけ症状が出るのであれば、乳成分についても考えます。
通常のコーヒーとデカフェを比べる
カフェイン量を変えることで症状に違いがあるか確認します。
商品の原材料を比べる
ドリップコーヒー、缶コーヒー、スティックコーヒーなどで症状が違う場合には、乳成分や甘味料などの原材料を比較してみます。
ただし、強い下痢や腹痛が続いているときに、原因を確認するため無理にコーヒーを飲み直す必要はありません。
コーヒーで下痢になったときの対処法
一時的にお腹がゆるくなった程度で、強い腹痛や発熱などがなければ、まずは追加のコーヒーを控えて体調をみましょう。
水のような便を何度も繰り返している場合には、下痢によって水分や電解質が失われるため、水分補給が重要です。[4]
状態に応じて経口補水液などを利用する方法もあります。
また、
「下痢になったら、すぐ下痢止めを飲めばいい」
とは限りません。
下痢は原因によって対応が異なります。
薬を使うべきか迷う場合には、医師や薬剤師に相談してください。
こんな下痢は「コーヒーのせい」で済ませないで
コーヒーを飲んだあとに下痢になったからといって、原因が必ずコーヒーとは限りません。
下痢には感染症、食中毒、薬の副作用、消化器疾患など、さまざまな原因があります。[4]
NIDDK（米国国立糖尿病・消化器・腎疾病研究所）は、成人について、次のような場合には医療機関へ相談するよう案内しています。[4]
- 下痢が2日を超えて続く
- 1日に6回以上の軟便・水様便がある
- 高い熱がある
- 強い腹痛や直腸痛がある
- 血便や膿を含む便が出る
- 黒くタール状の便が出る
- 嘔吐を繰り返す
- 強い口の渇き、尿量低下、めまいなど脱水の症状がある
また、妊娠中の方、高齢者、抗菌薬を服用している方、免疫機能が低下している方などは、下痢による合併症のリスクが高くなる場合があります。[4]
「コーヒーを飲んだからだろう」と自己判断せず、早めに医療機関へ相談してください。
まとめ｜コーヒーで下痢になる原因はカフェインだけではない
コーヒーを飲むことで、大腸の運動が活発になる人がいることが小規模な研究で報告されています。[1][2]
ただし、反応には大きな個人差があり、誰にでも起こるわけではありません。
また、デカフェコーヒーでも大腸の反応が確認されているため、
「コーヒーによる便意や下痢＝カフェインだけが原因」
とはいえません。
お腹がゆるくなる場合には、
- 通常のコーヒーかデカフェか
- ブラックかミルク入りか
- 缶・スティック・ドリップなど商品の違い
- 乳成分や甘味料
- 飲む量
- 飲む時間帯
- その日の体調
などを一つずつ確認すると、自分が反応している要因を見つける手がかりになります。
そして、コーヒーを控えても下痢が続く場合や、血便、高熱、強い腹痛、繰り返す嘔吐、脱水症状などがある場合は、コーヒー以外の原因も考える必要があります。
そのようなときは自己判断せず、医療機関へ相談しましょう。
参考文献・参考情報
[1] Brown SR, Cann PA, Read NW.
Effect of coffee on distal colon function.
Gut. 1990;31(4):450-453.
DOI：10.1136/gut.31.4.450
PMID：2338272
[2] Rao SSC, Welcher K, Zimmerman B, Stumbo P.
Is coffee a colonic stimulant?
European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 1998;10(2):113-118.
DOI：10.1097/00042737-199802000-00003
PMID：9581985
[3] EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies（NDA）.
Scientific Opinion on the safety of caffeine.
EFSA Journal. 2015;13(5):4102.
DOI：10.2903/j.efsa.2015.4102
[4] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases（NIDDK）.
Symptoms & Causes of Diarrhea.
下痢の症状、脱水症状、原因、医療機関へ相談する目安について参照。
執筆・監修
箕浦雅子（薬剤師）
株式会社健将 代表取締役。
薬剤師としての専門知識を基盤に、長年にわたり健康・食品分野に携わり、腸内環境や納豆菌をはじめとする健康情報の発信を行っています。
株式会社健将は健康食品の企画・開発・販売も行っています。本サイトでは、健康や身体に関する一般的な情報について、公的機関・学会・医学論文などを確認しながら、できる限り正確で分かりやすい情報提供に努めています。
※本記事は一般的な健康情報の提供を目的としたものであり、個別の診断・治療を目的とするものではありません。症状が続く場合や気になる症状がある場合は、医療機関へご相談ください。